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怎么检查是否有乙肝

2025-05-02

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判断是否感染乙肝病毒需通过医学检测,常见方法包括乙肝五项两对半检测、乙肝病毒DNA定量检测和肝功能检查。

1、乙肝五项两对半检测:

乙肝五项是筛查乙肝病毒感染的核心项目,包含表面抗原HBsAg、表面抗体HBsAb、e抗原HBeAg、e抗体HBeAb和核心抗体HBcAb。表面抗原阳性提示现症感染,表面抗体阳性代表具有免疫力。若e抗原阳性且病毒DNA载量高,提示病毒复制活跃、传染性强。核心抗体阳性可区分既往感染或现症感染。

2、乙肝病毒DNA定量检测:

通过PCR技术直接检测血液中乙肝病毒遗传物质含量,能准确反映病毒复制水平和传染性。检测结果超过500IU/ml通常需要抗病毒治疗,该指标也是评估药物治疗效果的关键依据。对于表面抗原携带者,建议每3-6个月复查DNA载量。

3、肝功能与影像学检查:

肝功能检测中谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST升高提示肝细胞损伤,需结合乙肝标志物判断病因。腹部超声可观察肝脏形态变化,肝硬化患者会出现肝表面结节、脾脏增大等特征。对于长期感染者,建议每6个月进行甲胎蛋白检测和超声检查以筛查肝癌。

日常需避免饮酒和滥用药物以减轻肝脏负担,保持规律作息与均衡饮食,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品。乙肝病毒携带者应每3-6个月复查肝功能与病毒载量,密切接触者需接种乙肝疫苗。出现乏力、黄疸等症状时需及时就医,避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。

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