儿童股骨头坏死手术后多数可以恢复正常。手术配合康复治疗能有效改善股骨头血供，促进骨骼重建，患儿远期功能恢复与手术时机、坏死程度及康复训练密切相关。

一、影响恢复的关键因素：

手术干预时机直接影响预后。早期坏死Ⅰ-Ⅱ期通过髋关节减压术、带血管蒂骨移植术等治疗，股骨头塌陷风险可降低60%以上。3-6岁患儿骨骼重塑能力强，术后髋关节功能优良率可达85%。若进展至Ⅲ期新月征出现才手术，可能遗留轻度跛行或关节活动受限。

二、术后康复阶段管理：

术后需严格制动6-8周，使用外展支具维持髋关节中立位。恢复期采用阶梯式训练：初期进行踝泵运动预防血栓，中期通过水中步行训练减轻关节负荷，后期逐步增加抗阻运动强化臀中肌。营养方面需保证每日800mg钙和400IU维生素D摄入，促进骨愈合。

三、长期随访注意事项：

术后每3个月需复查髋关节MRI评估血供重建情况，持续监测至骨骼成熟女孩14岁、男孩16岁。避免剧烈跳跃运动，推荐游泳、骑自行车等低冲击活动。10%患儿可能出现肢体长度差异超过2cm，需定制矫形鞋垫矫正。

术后饮食应增加牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富钙食物，配合每日1小时日照促进维生素D合成。康复期可进行坐位髋外展训练，用弹力带辅助强化髋周肌肉。心理上需关注患儿因活动受限产生的焦虑情绪，通过游戏化康复训练提升配合度。定期复查X线观察股骨头形态，直至骨骼发育完全停止。