双向情感障碍可能由遗传因素、神经递质失衡、脑结构异常、心理社会压力、季节变化等原因引起，可通过心境稳定剂治疗、心理治疗、生活规律调整、社会支持、药物联合治疗等方式干预。
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
1、遗传因素：
家族史是双向情感障碍的重要风险因素，一级亲属患病风险较普通人群高10倍。特定基因如ANK3、CACNA1C可能影响神经传导功能。针对遗传高风险人群建议定期情绪监测，避免酒精等诱发因素，建立稳定的睡眠周期。
2、神经递质异常：
多巴胺系统过度活跃可能引发躁狂发作，5-羟色胺功能低下与抑郁相相关。碳酸锂可调节谷氨酸能神经传递，丙戊酸钠能增强GABA抑制作用。脑源性神经营养因子水平异常会影响神经元可塑性，需配合Omega-3脂肪酸补充。
3、脑区功能失调：
前额叶皮层对杏仁核的控制减弱可能导致情绪调节障碍，边缘系统过度激活会引发情绪波动。功能性MRI显示患者默认模式网络连接异常。经颅磁刺激可改善前额叶功能，认知训练能增强执行控制能力。
4、心理社会诱因：
重大生活事件可能触发首次发作，慢性压力会加重症状循环。认知行为疗法能修正灾难化思维，家庭治疗可减少情感表达过度。建立压力日记识别诱发因素，正念训练帮助情绪接纳。
5、生物节律紊乱：
褪黑素分泌异常影响睡眠觉醒周期，光照疗法可调节昼夜节律。快速眼动睡眠减少与抑郁相关，睡眠剥夺可能诱发躁狂。保持固定起床时间，避免夜间蓝光暴露，时差超过3小时需逐步调整。
日常摄入富含色氨酸的乳制品、禽类有助于5-羟色胺合成，规律进行瑜伽或游泳等中等强度运动可稳定情绪。发作期需避免咖啡因和精制糖，缓解期可尝试地中海饮食。建立症状早期预警系统，当出现连续3天睡眠需求减少或情绪持续低落超过2周时需及时复诊。维持期每月心理治疗1-2次，血药浓度监测每3个月进行1次。
