盐酸倍他司汀片服用周期需根据具体病情调整,眩晕急性期通常连续用药3-7天,慢性疾病可能需持续2-4周。疗程长短与病因控制、症状缓解程度密切相关。
1、急性眩晕:
突发性耳聋或梅尼埃病急性发作时,建议每日口服盐酸倍他司汀片6-12mg分2-3次,症状缓解后继续用药3天巩固疗效。急性期超过7天未缓解需重新评估病因。
2、慢性疾病:
脑动脉硬化或慢性脑供血不足患者可能需要持续用药2-4周。该药物通过扩张毛细血管改善微循环,长期使用需配合尼莫地平、银杏叶提取物等改善脑代谢药物。
3、术后恢复:
耳石症复位术后通常用药5-7天预防残余头晕。前庭神经炎恢复期可联合甲钴胺营养神经,疗程延长至10-14天直至平衡功能检测正常。
4、老年患者:
65岁以上患者代谢速度减慢,建议从最低剂量4mg/次起始,疗程缩短1/3。需监测肝肾功能,避免与氟桂利嗪等钙拮抗剂联用加重嗜睡副作用。
5、特殊调整:
服药3天后眩晕无改善需考虑前庭性偏头痛、焦虑症等共病可能。突发听力下降或视物旋转超过24小时应立即停药,排查后循环缺血等危急情况。
用药期间保持低盐饮食避免加重内耳水肿,每日进行Brandt-Daroff前庭康复训练。避免突然停药诱发反跳性眩晕,减量过程应持续1周以上。定期复查前庭功能检查与纯音测听评估疗效,高血压患者需监测血压波动情况。