荨麻疹和湿疹可通过皮疹形态、持续时间、伴随症状、诱因及病理机制进行区分。荨麻疹主要表现为风团伴剧痒，湿疹则以红斑、丘疹和渗出为特征。
1、皮疹形态：
荨麻疹典型皮损为大小不等的风团，边界清晰，中央苍白周围红晕，呈暂时性隆起，消退后不留痕迹。湿疹表现为多形性皮疹，急性期可见红斑、丘疹、水疱伴渗出，慢性期呈现皮肤增厚、苔藓样变及鳞屑。
2、持续时间：
荨麻疹单个风团通常在24小时内自行消退，但可能反复发作。湿疹皮损可持续数周至数月，慢性湿疹病程可达半年以上，具有迁延不愈的特点。
3、伴随症状：
荨麻疹常伴剧烈瘙痒，严重者可出现血管性水肿或过敏性休克。湿疹除瘙痒外，还可有灼热感、疼痛，继发感染时可见脓疱和结痂。
4、诱发因素：
荨麻疹多由食物、药物或物理刺激诱发，属于Ⅰ型超敏反应。湿疹与皮肤屏障功能障碍相关，常见诱因包括接触过敏原、干燥环境或精神压力。
5、病理机制：
荨麻疹是肥大细胞脱颗粒释放组胺导致真皮水肿。湿疹涉及Th2细胞介导的炎症反应，病理可见海绵水肿和淋巴细胞浸润。
建议保持皮肤清洁湿润，避免搔抓和已知过敏原。荨麻疹急性发作时可冷敷缓解瘙痒，湿疹患者需使用低敏保湿剂。饮食上注意记录可疑致敏食物，荨麻疹患者需警惕海鲜、坚果等高敏食物，湿疹患者可适当补充Omega-3脂肪酸。穿着纯棉透气衣物，室内湿度维持在40%-60%。若症状持续加重或出现呼吸困难等全身反应，需立即就医进行抗组胺治疗或免疫调节治疗。
