自闭症的判断需要结合行为表现和发育评估,核心特征包括社交障碍、语言发育迟缓和重复刻板行为。若孩子出现这些迹象,建议尽早就诊儿童心理科或发育行为科进行专业筛查。
一、社交互动障碍的表现:
患儿常回避眼神接触,对他人表情和肢体语言理解困难。婴幼儿期可能表现为不寻求拥抱、对父母归来无反应;学龄期则难以建立友谊,缺乏分享行为。部分孩子会机械模仿他人动作,但无法理解社交场景中的情感互动。
二、语言沟通异常的特征:
语言发育迟缓是典型信号,50%患儿会出现语言倒退现象。可能表现为两岁仍无有意义词汇,三岁不会说短语,或使用代词混淆。部分患儿虽有语言能力,但存在回声式语言、语调平板、过度谈论特定话题等表现。
三、刻板行为与兴趣狭窄:
患儿往往坚持固定生活流程,轻微改变会引发强烈不安。常见重复拍手、摇晃身体等动作,对特定物品异常执着。兴趣范围狭窄,可能沉迷于记忆数字、时刻表等细节信息,但缺乏想象性游戏能力。
日常观察中需注意发育里程碑的延迟情况,记录孩子在不同场景的行为视频有助于医生判断。养育者可定期使用婴幼儿孤独症筛查量表M-CHAT进行初步评估。确诊需结合儿童期孤独症评定量表CARS等专业工具,由多学科团队完成。干预以行为分析疗法为主,配合感觉统合训练和社交技能培训,早期系统干预能显著改善预后。家庭需保持稳定养育环境,通过结构化日程和视觉提示帮助孩子建立规则意识,同时关注自身心理调节,必要时寻求家长支持团体协助。