牙齿几乎被蛀光可通过修复治疗、义齿安装、根管治疗、牙周治疗、种植牙等方式改善，具体方案需根据剩余牙体条件及口腔健康状况制定。
1、修复治疗：
对于部分缺损的牙齿可采用嵌体或全冠修复。嵌体适用于牙体缺损范围较小的情况，能恢复牙齿形态和功能；全冠修复适用于大面积缺损，通过覆盖整个牙冠保护剩余牙体。修复前需彻底清除龋坏组织，必要时进行垫底处理。
2、义齿安装：
多颗牙齿缺失时可选择活动义齿或固定桥修复。活动义齿通过卡环固位，便于清洁但稳定性较差；固定桥需磨削邻牙作为基牙，适合缺牙数量较少且邻牙健康者。全口义齿适用于无牙颌患者，需定期调整适应。
3、根管治疗：
当蛀牙已引发牙髓炎或根尖周炎时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并严密充填，保留患牙避免拔除。治疗后牙齿脆性增加，建议行冠修复保护。严重根尖病变可能需配合根尖手术。
4、牙周治疗：
长期蛀牙常伴随牙龈炎或牙周炎，需进行龈上洁治、龈下刮治等基础治疗。重度牙周炎可能导致牙齿松动，需通过翻瓣术、引导组织再生术等控制炎症，为后续修复创造良好条件。
5、种植牙：
单颗或多颗牙缺失且符合种植条件时，可考虑种植修复。通过植入钛合金种植体替代牙根，后期安装基台和牙冠。需评估骨量是否充足，骨量不足者可能需先行骨增量手术。种植牙具有接近天然牙的咀嚼效能。
日常需严格控制含糖饮食摄入频率，使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁口腔，每半年进行专业洁牙和口腔检查。修复后避免咬硬物，活动义齿需夜间浸泡清洁。吸烟者建议戒烟以减少种植失败风险，糖尿病患者需严格控制血糖。儿童及青少年应定期涂氟防龋，孕妇需加强钙质补充维护牙体健康。
