胶囊肠镜检查前需空腹8-12小时,检查过程中避免剧烈运动,检查后观察胶囊排出情况。注意事项主要有肠道准备、设备佩戴禁忌、饮食管理、活动限制和特殊情况处理。
1、肠道准备:
检查前需严格清洁肠道,通常需在医生指导下服用聚乙二醇电解质散等清肠药物。肠道清洁不彻底可能影响图像质量,导致病变漏诊。检查前24小时建议进食无渣流质饮食,如米汤、藕粉等。糖尿病患者需提前调整降糖方案,避免低血糖风险。
2、设备禁忌:
安装心脏起搏器、除颤器等电子植入设备者禁用胶囊肠镜。检查期间需远离强磁场环境,禁止进行MRI检查。孕妇、吞咽障碍患者及可疑肠梗阻者需评估风险,必要时选择替代检查方案。检查前需移除金属饰品等可能干扰信号的物品。
3、饮食管理:
检查当天早晨禁食禁水,胶囊吞服后2小时内禁止进食。4小时后可逐步恢复清淡饮食,初期选择米粥、烂面条等易消化食物。检查后24小时内避免摄入高纤维、产气食物,如豆类、芹菜等,以防未排出的胶囊受肠道蠕动影响。
4、活动限制:
检查后8小时内避免剧烈运动或突然体位改变,防止胶囊滞留。日常活动如散步不受限制,但应避免弯腰、跳跃等动作。学生或上班族可正常学习工作,但需随身携带记录器并定期查看指示灯状态。
5、异常处理:
若72小时后仍未发现胶囊排出,需及时就医进行腹部X线检查。出现持续腹痛、呕吐等症状可能提示胶囊滞留,需急诊处理。老年患者或既往有腹部手术史者更需密切观察,必要时使用促胃肠动力药物辅助排出。
胶囊肠镜检查后建议每日饮食增加10-15克水溶性膳食纤维,如燕麦、苹果等,促进肠道蠕动。可进行适量有氧运动如快走、游泳等,但两周内避免核心肌群训练。保持每日2000毫升饮水量,观察排便情况直至确认胶囊排出。合并慢性便秘患者可在医生指导下短期使用乳果糖等缓泻剂。检查后1周内出现腹胀、腹泻等不适需及时复诊,避免自行服用止泻药物。