预防早产需从孕期管理、感染控制、营养补充、心理调节和定期产检五方面综合干预。
1、孕期管理：
避免过度劳累和剧烈运动，孕晚期减少长时间站立或行走。控制性生活频率，孕34周后建议避免性生活。注意识别宫缩信号，每小时超过4次规律宫缩需及时就医。工作压力大的孕妇可申请调整岗位，避免熬夜和倒班工作。
2、感染防控：
泌尿生殖道感染是早产主要诱因，需定期检查阴道分泌物。细菌性阴道病可选用甲硝唑阴道栓，但需医生指导。每日更换棉质内裤，避免盆浴和公共泳池。牙龈炎等口腔感染也会增加早产风险，建议孕前完成牙科治疗。
3、营养补充：
每日保证60g蛋白质摄入，优先选择鱼类、禽蛋和豆制品。孕中期起每日补充200mgDHA，可降低34%早产风险。缺铁性贫血孕妇需补充硫酸亚铁，维持血红蛋白＞110g/L。适量食用核桃、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。
4、心理调节：
长期焦虑会使促肾上腺皮质激素释放激素水平升高，诱发宫缩。可通过正念冥想、孕期瑜伽缓解压力，每天保证7小时睡眠。配偶应参与产前教育课程，共同学习分娩知识。抑郁评分≥10分需心理科干预。
5、产检监测：
孕20周后每2周测量宫颈长度，短于25mm需宫颈环扎术。妊娠糖尿病孕妇严格监测血糖，空腹血糖控制在≤5.3mmol/L。双胎妊娠从16周起每半月超声检查，监测胎儿生长状况。发现阴道流血或流液立即急诊。
建议建立规律作息，每天进行30分钟散步等低强度运动，保持BMI在18.5-24.9范围。饮食采用地中海模式，多摄入深色蔬菜和全谷物，限制咖啡因每日不超过200mg。注意补充含叶酸的复合维生素，孕前3个月至孕早期每日400μg。居住环境避免装修污染和二手烟，室内湿度维持在40%-60%。出现下腹坠胀、腰骶部酸痛等先兆早产症状时，立即左侧卧位休息并联系产科医生。
