祛湿颗粒不宜与利尿剂、抗凝血药、降糖药、免疫抑制剂及含相同成分的中成药合用。药物相互作用可能影响疗效或增加不良反应风险，具体禁忌主要与药物成分的拮抗作用、代谢竞争或叠加毒性有关。
1、利尿剂：
祛湿颗粒常含茯苓、泽泻等利水渗湿成分，与呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂联用可能导致电解质紊乱，低钾血症风险显著增加。两类药物协同排水可能引发脱水或血压骤降，合并用药需严格监测血钾和肾功能。
2、抗凝血药：
部分祛湿颗粒含活血化瘀药材如丹参、红花，与华法林、阿司匹林合用时可能增强抗凝效果，延长凝血酶原时间。存在消化道出血或皮下瘀斑风险，联用期间应定期检测INR值并观察出血倾向。
3、降糖药：
含葛根、黄芪等成分的祛湿颗粒可能具有辅助降糖作用，与胰岛素或二甲双胍联用可能引发低血糖反应。患者可能出现心悸、冷汗等低血糖症状，需密切监测血糖并调整降糖药剂量。
4、免疫抑制剂：
祛湿颗粒中雷公藤、青风藤等成分可能影响环孢素、他克莫司等免疫抑制剂的代谢，导致血药浓度异常升高或降低。器官移植患者需警惕排斥反应或药物中毒，必要时应进行血药浓度监测。
5、同类中成药：
与四妙丸、参苓白术散等功效相近的中成药合用可能造成成分过量。重复使用利湿药材可能损伤脾胃功能，出现腹胀、腹泻等不良反应，建议间隔2小时以上服用或遵医嘱调整配伍。
服用祛湿颗粒期间应保持饮食清淡，避免生冷油腻食物加重湿气。湿热体质者可适量食用薏苡仁、赤小豆等食材辅助祛湿，但不宜与寒凉药物同食。服药后出现恶心、皮疹等不适需立即停用并就医。慢性病患者联合用药前必须提供完整用药清单供医师评估，中药与西药建议间隔1-2小时服用以降低相互作用风险。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需在中医师指导下调整用药方案。
