性交痛可能由阴道干涩、炎症感染、子宫内膜异位症、心理因素或解剖结构异常引起，需根据具体原因采取针对性措施。
1、阴道干涩：
激素水平下降或前戏不足可能导致润滑不足，建议使用水溶性润滑剂改善。围绝经期女性可咨询医生评估雌激素水平，必要时采用局部雌激素软膏治疗。日常避免过度清洁私处，选择棉质透气内裤。
2、炎症感染：
细菌性阴道炎、外阴炎等生殖系统感染可能引发疼痛，通常伴有异常分泌物或瘙痒。需通过白带常规检查确诊，常用药物包括甲硝唑栓剂、克霉唑阴道片等。治疗期间禁止性生活，伴侣需同步检查。
3、子宫内膜异位症：
盆腔子宫内膜异位病灶在性交时受挤压引发深部疼痛，可能伴随月经痛或不孕。超声检查可辅助诊断，轻症可用布洛芬缓解疼痛，重症需考虑腹腔镜手术切除病灶。
4、心理因素：
焦虑、创伤经历或伴侣关系紧张可能导致盆底肌痉挛。认知行为疗法结合盆底肌放松训练效果显著，必要时可短期使用抗焦虑药物。建议伴侣共同参与心理咨询。
5、解剖结构异常：
阴道隔膜、子宫脱垂等器质性问题需经妇科检查确诊。轻度子宫脱垂可通过凯格尔运动改善，严重结构畸形需手术矫正。先天性无阴道等特殊情况需个性化治疗方案。
日常注意保持规律作息和均衡饮食，适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸有助于黏膜健康。避免穿紧身裤和久坐，每周进行3次盆底肌训练。性交前充分沟通并使用润滑剂，选择舒适体位。疼痛持续超过2周、伴随出血或发热时需立即就医，警惕盆腔炎性疾病或肿瘤可能。记录疼痛发生时间、部位和强度有助于医生判断病因。
