脂代谢异常可能对孕妇及胎儿健康造成多重危害。常见风险包括妊娠期糖尿病、子痫前期、胎儿发育异常等,需通过饮食调整、医学监测等方式干预。
妊娠期脂代谢异常主要表现为甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低。这种情况可能诱发妊娠期糖尿病,增加胰岛素抵抗风险,孕妇可能出现多饮多尿、反复感染等症状。控制不当可能引发巨大儿或新生儿低血糖。
子痫前期是另一项高危并发症。脂代谢紊乱会损伤血管内皮功能,导致血压升高、蛋白尿及全身水肿。严重时可进展为子痫,出现抽搐、器官功能衰竭,威胁母婴生命安全。临床监测需重点关注血压波动和尿蛋白变化。
胎儿发育可能受到双重影响。母体高脂环境可能通过胎盘传递异常代谢信号,增加胎儿肥胖、代谢综合征的远期风险。急性期则可能导致胎盘供血不足,引发胎儿生长受限或早产。
对于轻度异常,优先采取膳食干预。减少饱和脂肪酸摄入,增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。中重度病例需在医生指导下使用降脂药物,如考来烯胺、阿托伐他汀等妊娠安全药物。定期进行血脂检测和胎儿超声监测至关重要。
当孕妇出现持续头晕、视物模糊或胎动异常时,需立即就医。这类症状可能提示高血压危象或胎儿窘迫,需紧急医疗干预。产后6周应复查血脂水平,部分患者可能转为慢性脂代谢异常需长期管理。