口苦口臭可能由口腔卫生不良、消化系统疾病、肝胆功能异常、饮食习惯不当、药物副作用等原因引起。
1、口腔卫生不良：
牙菌斑堆积、龋齿或牙周炎会导致细菌滋生，分解食物残渣产生硫化物，引发口臭。舌苔过厚也可能滞留细菌和代谢废物，加重口腔异味。定期刷牙、使用牙线和舌苔清洁器可改善症状。
2、消化系统疾病：
胃食管反流、慢性胃炎等疾病会使胃酸反流至口腔，产生酸苦味。幽门螺杆菌感染可能伴随口臭，这类情况需通过胃镜检查和呼气试验确诊。治疗需针对原发病，如服用奥美拉唑等抑酸药物。
3、肝胆功能异常：
胆囊炎、胆结石或肝炎患者胆汁排泄不畅时，胆汁反流至口腔会产生持续性苦味。肝功能异常还会影响毒素代谢，导致口臭。伴随右上腹疼痛或皮肤发黄时，建议检查肝功能与腹部B超。
4、饮食习惯不当：
长期吸烟饮酒、食用大蒜洋葱等气味强烈食物，或高蛋白饮食导致代谢产物增多，均会引发暂时性口臭。空腹时间过长使胃酸分泌异常，也可能产生口苦感。调整饮食结构后症状多可缓解。
5、药物副作用：
部分抗生素、抗抑郁药和降压药可能引起口干，减少唾液冲刷作用导致细菌繁殖。化疗药物代谢产物通过呼吸道排出时也会产生特殊异味。若怀疑药物因素，可咨询医生调整用药方案。
建议每日饮用绿茶或薄荷茶清新口气，食用酸奶调节口腔菌群，避免睡前进食。长期不缓解需排查糖尿病、鼻窦炎等系统性疾病。适当增加富含纤维的蔬果摄入促进消化，饭后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。持续两周以上症状或伴随体重下降、腹痛时，应及时到消化内科或口腔科就诊。
