湿疹成片状发作可通过保湿护理、外用药物、口服药物、紫外线疗法、避免诱因等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应、环境刺激物接触、遗传因素、精神压力等因素引起。
保湿护理是治疗湿疹的基础措施。建议选用不含香精、酒精的医用保湿霜,如凡士林、尿素软膏、神经酰胺乳液等,每日涂抹3-5次以修复皮肤屏障。避免使用碱性肥皂或过热清水清洗患处。
外用药物适用于中重度湿疹。糖皮质激素类药膏如氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏可缓解炎症,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位。使用前需清洁患处并薄层涂抹。
口服药物主要用于顽固性湿疹。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可减轻瘙痒,免疫抑制剂如环孢素需在医生监督下使用。合并感染时需配合抗生素治疗。
紫外线疗法适用于成人慢性湿疹。窄谱中波紫外线可调节局部免疫反应,每周照射2-3次,需在专业机构进行。治疗期间需注意避光及皮肤保湿。
避免诱因可减少复发。常见诱因包括尘螨、动物皮毛、化纤衣物、干燥环境等。建议穿纯棉衣物,保持室内湿度40%-60%,避免搔抓和过度清洁。
湿疹发作期需观察是否出现皮肤渗液、脓疱或发热等症状,提示可能合并感染。儿童、孕妇等特殊人群用药前应咨询皮肤科慢性湿疹患者建议定期随访评估病情。