单硝酸异山梨酯片需避免与磷酸二酯酶-5抑制剂、降压药、西地那非类药物、其他硝酸酯类药物及α受体阻滞剂联用。主要禁忌药物包括枸橼酸西地那非、盐酸伐地那非、硝苯地平、硝酸甘油、特拉唑嗪等。
功能主治：冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/ 或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。
用法用量：一次20mg，一日2次，或遵医嘱。
1、磷酸二酯酶-5抑制剂：
枸橼酸西地那非、盐酸伐地那非等药物与单硝酸异山梨酯片联用可能引发严重低血压。这类药物通过抑制磷酸二酯酶-5增强一氧化氮作用，与硝酸酯类药物协同扩张血管，导致血压骤降甚至休克。勃起功能障碍患者使用此类药物时需间隔至少24小时。
2、降压药物：
硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂与单硝酸异山梨酯联用会加剧降压效果。两类药物均通过不同机制扩张外周血管，叠加使用可能引起体位性低血压、头晕甚至晕厥。需联用时必须密切监测血压变化。
3、西地那非类药物：
除治疗勃起功能障碍的西地那非外，用于肺动脉高压的他达拉非也属禁忌。这些药物与单硝酸异山梨酯具有协同血管扩张作用，可能诱发急性循环衰竭。肺动脉高压患者需在医生指导下调整用药方案。
4、硝酸酯类药物：
硝酸甘油、硝酸异山梨酯等同类药物禁止联用。多硝酸酯制剂叠加会过度激活鸟苷酸环化酶，导致血管过度扩张引发反射性心动过速。心绞痛患者需避免舌下含服硝酸甘油时服用单硝酸异山梨酯片。
5、α受体阻滞剂：
特拉唑嗪、多沙唑嗪等前列腺增生治疗药物与单硝酸异山梨酯联用风险较高。两类药物均可降低外周血管阻力，联用可能引起严重体位性低血压。老年患者尤其需要注意用药间隔时间。
服用单硝酸异山梨酯期间应保持坐卧体位变换缓慢，避免突然起身。日常饮食需限制高脂食物摄入，减少心血管负担；适度进行有氧运动如散步、太极拳等改善血液循环，但避免剧烈运动导致心肌耗氧量增加。用药期间禁止饮酒，酒精会增强血管扩张作用。定期监测血压和心率变化，出现持续头痛、眩晕等症状应及时就医调整用药方案。
