早上起来嘴里发酸可能与胃食管反流、口腔卫生不良、饮食因素、睡眠呼吸暂停或药物副作用有关。
1、胃食管反流：
夜间平躺时胃酸易反流至口腔，导致晨起口酸。胃食管反流病GERD患者因食管下括约肌松弛，胃酸刺激口腔黏膜。建议睡前3小时避免进食，抬高床头15-20厘米。若伴随烧心、反酸症状，需消化科就诊评估。
2、口腔卫生不良：
夜间口腔细菌分解食物残渣产生酸性代谢物。牙周炎、龋齿等口腔疾病会加重酸性环境。需加强睡前刷牙、使用牙线清洁，定期洗牙。唾液分泌减少如张口呼吸会降低口腔自洁能力。
3、饮食因素：
睡前摄入高糖、酸性食物如柑橘、碳酸饮料会改变口腔pH值。酒精和咖啡因可能刺激胃酸分泌。建议晚餐清淡，避免睡前进食。乳制品可中和部分胃酸，但需警惕乳糖不耐受者可能加重胀气。
4、睡眠呼吸暂停：
阻塞性睡眠呼吸暂停OSA患者因夜间缺氧导致张口呼吸，口腔干燥促使细菌繁殖。晨起常伴口苦、口酸，白天嗜睡是典型信号。需通过多导睡眠监测确诊，持续正压通气CPAP治疗可改善。
5、药物副作用：
部分降压药如钙通道阻滞剂、抗抑郁药如三环类可能引起口干或胃酸分泌异常。长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑后突然停药会出现反跳性胃酸过多。需咨询医生调整用药方案。
改善晨起口酸需综合干预：保持规律作息避免熬夜，晚餐选择易消化食物如燕麦、南瓜；睡眠时采用左侧卧位减少反流；晨起用淡盐水漱口平衡口腔环境；持续1周未缓解需排查幽门螺杆菌感染。糖尿病患者出现该症状时需警惕酮症酸中毒可能，应及时监测血糖。日常可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，但避免含薄荷成分的产品刺激胃黏膜。
