老年性白内障可通过佩戴防紫外线眼镜、补充维生素C和E、控制血糖血压、使用吡诺克辛滴眼液或谷胱甘肽滴眼液、超声乳化联合人工晶体植入术等方式治疗。老年性白内障通常由晶状体蛋白氧化、长期紫外线照射、糖尿病、高血压、年龄相关性退行性变等原因引起。
1、紫外线防护:
长期暴露于紫外线会加速晶状体蛋白变性,户外活动时佩戴UV400防护眼镜可减少紫外线对晶状体的损伤。建议选择宽檐帽配合使用,避免上午10点至下午4点强光时段外出。
2、营养干预:
维生素C和维生素E具有抗氧化作用,每日摄入200mg维生素C及15mg维生素E可延缓晶状体混浊。深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝,以及坚果类食物均为优质来源。
3、基础病控制:
糖尿病患者的晶状体渗透压改变可能导致白内障提前发生,空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下。高血压患者需维持血压低于140/90mmHg,定期监测眼底变化。
4、药物治疗:
吡诺克辛滴眼液通过抑制醌类物质产生减缓病情进展,谷胱甘肽滴眼液可改善晶状体代谢。卡林-U滴眼液适用于早期核性白内障,需持续使用3个月以上评估疗效。
5、手术治疗:
超声乳化术联合折叠式人工晶体植入适用于视力低于0.3的患者,手术切口仅2-3mm。飞秒激光辅助白内障手术精度更高,可选择多焦点人工晶体改善老视症状。
每日摄入300g蓝莓或紫甘薯等富含花青素的食物有助于维持晶状体透明度,太极拳等低强度运动可改善眼部血液循环。术后三个月内避免弯腰提重物,使用抗生素滴眼液预防感染,定期复查眼底及眼压情况。视力突然下降或眼红眼痛需立即就诊排除并发症。