试管婴儿流程包括促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎培养、胚胎移植五个核心步骤。
通过注射促性腺激素如果纳芬、丽申宝、贺美奇刺激卵巢同步发育多个卵泡。治疗周期需持续10-14天,期间通过阴道B超监测卵泡大小,当主导卵泡直径达18-20mm时触发排卵。该阶段可能出现卵巢过度刺激综合征,表现为腹胀、恶心等症状。
在静脉麻醉下经阴道穿刺抽取卵泡液获取卵子,手术耗时约15分钟。男性同日通过手淫法或睾丸穿刺获取精液,精液需经密度梯度离心法优化处理。取卵后可能出现轻微腹痛或阴道出血,需卧床休息24小时。
实验室中将处理后的精卵采用常规IVF或单精子注射ICSI方式结合。对于严重少弱精症患者推荐使用ICSI技术,受精后16-20小时观察原核形成情况。异常受精卵或未受精卵将被淘汰,正常受精率通常在70%左右。
受精卵在模拟输卵管环境的培养箱中发育,第3天形成8细胞期胚胎,第5-6天发育为囊胚。实验室根据胚胎形态学评分系统如Gardner标准筛选优质胚胎,囊胚培养可提高着床率但存在无胚胎可移植风险。
用软导管将1-2枚优质胚胎植入子宫腔,移植后需黄体支持地屈孕酮、雪诺同、黄体酮注射液。剩余胚胎可玻璃化冷冻保存,移植14天后通过血HCG检测确认妊娠结果。多次移植失败者需进行宫腔镜或内膜活检评估。
治疗期间建议保持均衡饮食,每日摄入足量优质蛋白鱼肉、鸡蛋、牛奶及新鲜蔬果,避免生冷辛辣食物。每周进行3-4次低强度运动如散步、瑜伽,控制BMI在18.5-24之间。取卵后两周内禁止性生活及盆浴,移植后避免提重物和剧烈运动,保持规律作息减轻心理压力。