慢性前列腺炎可通过抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、植物制剂、镇痛药等方式治疗。慢性前列腺炎通常由细菌感染、盆底肌肉痉挛、免疫异常、尿液反流、心理压力等原因引起。
1、抗生素治疗：
细菌性前列腺炎需针对性使用抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、多西环素、头孢曲松。疗程通常持续2-4周，需根据细菌培养结果调整用药。非细菌性前列腺炎无需抗生素治疗。
2、α受体阻滞剂：
坦索罗辛、多沙唑嗪等药物可松弛前列腺和膀胱颈部肌肉，改善尿频、尿急、排尿困难症状。这类药物可能引起体位性低血压，建议睡前服用。持续用药4-6周才能评估疗效。
3、非甾体抗炎药：
塞来昔布、布洛芬等药物可缓解会阴部疼痛和盆腔不适。长期使用需监测胃肠道和心血管不良反应。疼痛明显者可短期配合对乙酰氨基酚使用。
4、植物制剂：
锯棕榈提取物、普适泰等植物药具有抗炎和调节排尿功能的作用。这类药物副作用较少，适合长期调理。临床数据显示可改善国际前列腺症状评分。
5、镇痛辅助治疗：
加巴喷丁、阿米替林等药物适用于顽固性疼痛患者。这类药物通过调节神经传导缓解慢性疼痛，需注意嗜睡和口干等副作用。严重病例可考虑骶神经调节术。
慢性前列腺炎患者需保持规律性生活，避免长时间骑车或久坐，每日温水坐浴15分钟有助于缓解症状。饮食上限制酒精和辛辣食物摄入，增加西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌肉功能，每周3次30分钟的有氧运动如游泳、快走能改善全身血液循环。症状持续超过3个月或出现血尿、发热时需及时泌尿外科就诊。
