服用双氯芬酸钾胶囊需注意用药禁忌、剂量控制、不良反应监测、药物相互作用及特殊人群用药。
对非甾体抗炎药过敏者禁用,活动性消化道溃疡患者禁用。严重心肾功能不全者需评估风险,妊娠晚期使用可能影响胎儿循环系统。哮喘患者用药可能诱发支气管痉挛,用药前需告知医生过敏史。
成人每日最大剂量不超过150mg,分2-3次服用。骨关节炎患者推荐起始剂量25-50mg/次,类风湿关节炎可增至50mg/次。缓释剂型需整粒吞服,不得掰开或咀嚼。用药超过1周需复查肝肾功能。
常见恶心、胃灼热等消化道症状,发生率约10%。长期使用可能增加心血管事件风险,出现胸痛需立即停药。视觉模糊或听力下降提示可能发生神经毒性,服药期间避免驾驶或操作精密仪器。
与利尿剂合用降低降压效果,与抗凝药合用增加出血风险。环孢素合用时肾毒性增强,甲氨蝶呤合用时骨髓抑制加重。建议与其他NSAIDs药物间隔4小时服用,中药三七可能增强抗血小板作用。
65岁以上老人剂量减半,儿童安全性未确立。哺乳期妇女用药需暂停母乳喂养,肝功能异常者每日剂量不超过75mg。术前需提前5天停药,糖尿病患者注意可能影响血糖监测结果。
用药期间建议低盐饮食减少水肿风险,避免酒精加重胃黏膜损伤。出现黑便或呕血立即就医,定期监测血压和电解质。运动时注意关节保护,可配合冷敷缓解局部疼痛。长期用药者每3个月检查粪便潜血,补充益生菌调节肠道菌群。