新生儿TSH是促甲状腺激素的英文缩写，由垂体前叶分泌，负责调节甲状腺功能。新生儿TSH筛查是出生后72小时内通过足跟血检测的重要项目，用于早期发现先天性甲状腺功能减退症。

1、筛查意义：TSH水平异常升高可能提示先天性甲减，该病会导致生长发育迟缓和智力障碍。早期诊断后通过左甲状腺素钠替代治疗可完全避免后遗症，治疗需持续终身。

2、检测时机：最佳采血时间为出生48-72小时，过早检测可能受母体激素干扰出现假阳性。早产儿需在纠正胎龄达到37周后复测，避免因下丘脑-垂体轴不成熟导致的假性异常。

3、结果判读：正常值通常＜10mIU/L，超过20mIU/L需立即复查。临界值10-20mIU/L患儿应在2周内复查血清TSH和游离T4，排除暂时性TSH升高的可能。

4、疾病管理：确诊患儿需每周监测TSH直至水平稳定，每月调整药物剂量。治疗目标为维持TSH在0.5-5.0mIU/L范围，同时确保游离T4处于年龄正常值上限。

5、随访要点：除定期检测甲状腺功能外，需每3个月评估身高体重增速，每6个月进行神经发育测试。哺乳期母亲应保证每日250μg碘摄入，避免缺碘影响婴儿甲状腺发育。

母乳喂养期间母亲需避免摄入致甲状腺肿食物如卷心菜、木薯，婴儿辅食添加后应优先选择强化碘的米粉。保持规律随访的同时，注意观察婴儿有无嗜睡、黄疸消退延迟等异常症状，发现异常及时就诊复查。