夜明砂是蝙蝠粪便经炮制后的中药材，具有清肝明目、活血消积等功效，常用于治疗夜盲症、角膜云翳等眼部疾病。其形成与蝙蝠食性、消化系统特点、粪便收集方式、炮制工艺、中医理论应用等因素相关。

1、食性特点：蝙蝠以昆虫、果实为食，其粪便中含未完全消化的甲壳素和植物纤维。这类物质经肠道微生物发酵后产生特殊成分，中医认为其性寒味咸，能入肝经。使用时需醋炙或酒炙以减毒增效。

2、消化特性：蝙蝠独特的消化系统使粪便保留活性成分。其短肠结构使食物残渣中留存昆虫外壳的几丁质，该物质在炮制过程中转化为可溶性氨基多糖。临床多配合决明子、青葙子增强明目效果。

3、采集方法：传统采集多在石灰岩洞穴进行，需选择食虫蝙蝠的新鲜粪便。现代规范要求筛查重金属含量，避免采集污染环境中的粪便。合格品呈颗粒状，表面有金属样光泽。

4、炮制工艺：生品含致病菌需严格处理。水飞法可去除杂质，醋炙能降低刺激性，酒炙可增强活血功效。炮制后主要含尿素、尿酸及微量元素，需避光防潮保存。

5、临床应用：作为肝经引经药，常配伍用于青光眼、白内障早期。与谷精草、密蒙花同用可缓解眼干涩，肝火旺盛者配合夏枯草效果更佳。使用前需排除寄生虫感染风险。

夜明砂的使用需在中医师指导下进行，避免自行采集使用野生品。日常护眼可配合食用蓝莓、胡萝卜等富含维生素A的食物，适度做眼保健操促进血液循环。储存时注意防潮防蛀，性状改变时应停止使用。