孟鲁司特钠咀嚼片作为白三烯受体拮抗剂,适用于过敏性鼻炎和哮喘的预防与长期治疗,其效果主要体现在抑制气道炎症、缓解支气管痉挛、减少黏液分泌、降低过敏反应频率、改善夜间症状五个方面。
1、抗炎作用:通过阻断白三烯与受体的结合,有效减轻气道黏膜水肿和炎性细胞浸润。对于季节性过敏性鼻炎患者,可显著降低鼻塞和喷嚏发作频率,需连续用药2周以上显现效果。
功能主治:本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
用法用量:每日一次。哮喘病人应在睡前服用。季节性过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时间服药。同时患有哮喘和季节性过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。15岁及15岁以上患有哮喘和/或季节性过敏性鼻炎的成人患者每日一次,每次10mg。6至14岁哮喘和/或季节性过敏性鼻炎儿童患者每日一次,每次5mg。2至5岁哮喘和/或季节性过敏性鼻炎儿童患者每日一次,每次4mg。一般建议以哮喘控制指标来评价治疗效果,本品的疗效在用药一天内即出现。本品可与食物同服或另服。应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。详见说明书。
2、解痉效果:直接作用于支气管平滑肌,缓解组胺诱发的收缩反应。哮喘儿童使用后肺功能指标FEV1平均提升12%-15%,尤其适用于运动诱发型哮喘的预防。
3、黏液调节:抑制杯状细胞过度分泌,减少气道黏液栓形成。慢性鼻窦炎患者联合用药时,鼻腔分泌物评分可降低40%,需配合生理盐水冲洗增强疗效。
4、过敏预防:阻断肥大细胞释放炎性介质,降低过敏原激发后的速发反应。花粉症患者提前1个月用药,眼结膜充血发生率减少60%,建议与氯雷他定联用。
5、夜间控制:通过长效抑制夜间白三烯峰值,改善睡眠呼吸质量。哮喘患者夜间憋醒次数减少75%,需注意与氟替卡松吸入剂协同使用效果更佳。
该药物需整片咀嚼后吞咽,常见不良反应包括头痛和胃肠道反应,长期使用需监测肝功能。柑橘类水果可能影响药物吸收,服药期间应避免大量摄入。建议联合空气净化器使用控制环境过敏原,配合游泳等有氧运动增强肺功能,建立用药日记记录症状变化与药物反应。