输卵管堵塞可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常、感染等因素引起,通常表现为不孕、慢性盆腔痛、月经异常、性交痛、宫外孕等症状。
1、不孕:输卵管堵塞阻碍卵子与精子结合,导致原发性或继发性不孕。建议通过输卵管造影术明确诊断,轻度粘连可选择腹腔镜疏通术,严重者需考虑试管婴儿辅助生殖技术。
2、慢性盆腔痛:炎症或粘连持续刺激盆腔神经,表现为下腹隐痛或坠胀感。热敷、盆底肌训练可缓解症状,急性发作期需使用多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
3、月经异常:输卵管炎症可能波及卵巢功能,出现经量增多、经期延长。超声监测卵泡发育,必要时补充雌孕激素调节周期,如戊酸雌二醇联合黄体酮序贯疗法。
4、性交痛:盆腔粘连导致子宫位置固定,性交时牵扯引发疼痛。建议采用侧卧位减轻压力,配合非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状,严重者需手术松解粘连。
5、宫外孕风险:输卵管通而不畅时受精卵易在管腔内着床。血HCG监测联合阴道超声可早期发现,甲氨蝶呤药物保守治疗或输卵管切除术为常用方案。
日常需保持外阴清洁避免感染,经期禁止性生活;饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜,减少辛辣刺激食物;每周3次有氧运动如游泳、快走可改善盆腔血液循环。若备孕超过1年未孕或出现急性腹痛、异常阴道出血,应及时就诊生殖医学科或妇科。