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琥珀酸舒马普坦片高血压患者可以服用吗?

2022-06-01

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琥珀酸舒马普坦片用于成人有先兆或无先兆偏头痛的急性发作。是一种性状为薄膜衣片的普通药品。那么,琥珀酸舒马普坦片高血压患者可以服用吗?

功能主治:用于成人有先或无先兆偏头痛的急性发作

用法用量:单次口服的推荐剂量为50mg(半片),用水送服,若服用1次后无效,不必再加服。如...

琥珀酸舒马普坦片是血管5-HT1D受体的选择性激动剂,作用于人基底动脉和脑脊硬膜血管系统,引起血管收缩,该作用可能与其偏头疼缓解作用有关。

琥珀酸舒马普坦片禁止于未经控制的高血压患者,对于血压已得到有效控制的高血压病人亦应注意。

琥珀酸舒马普坦片的药代动力学是根据国外文献报道:本品口服后能迅速吸收,但吸收不完全,因首过效应绝对生物利用度约为15%。口服本品25mg、100mg的平均最大血药浓度分别为18ng/ml(7~47ng/ml)和51ng/ml(28~100ng/ml)。偏头痛发作期和间歇期Cmax无明显差异,发作期t1/2为2.5h,间歇期t1/2为2.0h。单剂量口服25~100mg,其吸收程度(AUC)呈剂量依赖性,但是在大于100mg剂量后,AUC比预计值(以25mg剂量为基础)约少25%。食物对其生物利用度无明显影响,但可稍延长达峰时间约0.5h。本品的血浆蛋白结合率较低(14~21%)。表观分布容积为2.4L/kg。本品的消除半衰期(t1/2)大约为2.5小时。口服14C标记物后测得,大部分(约60%)是以代谢物形式通过肾排泄,40%在粪中发现。尿中排出的标记物大多数是舒马普坦的主要代谢产物—非活性的吲哚乙酸(IAA)或IAA的葡糖醛酸酯,而原形药只有约3%。本品主要由单胺氧化酶-A(MAO-A)代谢,因此,该酶的抑制剂可改变舒马普坦的药动学,降低吸收率。未见MAO—B抑制剂对本品药代动力学的影响。

对于服用单胺氧化酶抑制剂的患者,同时服用推荐剂量的舒马普坦,其血药浓度可达到单独服用同等剂量舒马普坦的7倍。因此,两者禁止配合使用。有报道表明选择性5-羟色胺摄取抑制剂(SSRIS)(如氟西汀、FLUVOXAMINE、帕罗西汀、舍曲林)与舒马普坦合用时偶尔会出现虚弱,反射亢进和共济失调,如果一定要合用,建议对病人进行适当的观察。

当前,有很多地方都有琥珀酸舒马普坦片销售,由于不同的地区之间的物价是有差异,因此,有需要的患者可以到当地的正规药店去咨询琥珀酸舒马普坦片的具体价格

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