窝沟黑线可能是蛀牙的早期表现，也可能是单纯色素沉积。需要通过牙科检查结合症状综合判断。

1、窝沟黑线伴随以下特征时需警惕蛀牙：

牙齿表面出现黑线且伴有粗糙感，用探针轻刮时有软腐质地，或进食冷热酸甜食物时出现敏感疼痛。蛀牙初期窝沟处的釉质脱矿会形成白垩色斑块，随着细菌侵蚀加深逐渐变黑。若黑线周围牙体出现凹陷、缺损，或牙龈对应位置反复肿胀，基本可确认为龋坏。

2、色素沉积导致的窝沟黑线特征：

黑线颜色均匀且表面光滑，探针检查无软腐组织，牙齿无实质性缺损。长期饮用咖啡、茶或吸烟造成的色素沉着，通常分布在多个牙齿的窝沟处，对冷热刺激无异常反应。儿童乳牙常见的黑色素沉积线多呈细直状，与龋齿的不规则扩散形态不同。

建议每半年进行口腔检查，使用含氟牙膏配合牙线清洁窝沟。发现黑线时可用含氟漱口水加强局部防龋，避免摄入粘性高糖食物。若伴随牙齿敏感或疼痛，需及时进行龋齿充填治疗。日常咀嚼含木糖醇的口香糖有助于刺激唾液分泌，中和口腔酸性环境。