判断孩子是否患有抑郁症需要观察其情绪、行为及生理变化，持续两周以上的异常表现需警惕。抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣减退和精力下降，儿童可能表现为易怒、学习成绩下滑或拒绝社交。

一、情绪与行为表现：

儿童抑郁症的情绪症状常以易激惹为主，而非成人典型的悲伤。可能频繁发脾气、对批评过度敏感，或突然对以往喜爱的活动失去兴趣。行为上可能出现拒绝上学、与同伴冲突增加，部分孩子会反复提及死亡或自伤话题。需注意这些表现是否持续存在且影响日常生活。

二、生理与认知变化：

孩子可能出现食欲改变暴食或拒食、睡眠紊乱失眠或嗜睡，以及不明原因的头痛、腹痛等躯体不适。认知功能上可见注意力不集中、记忆力减退，导致学习成绩明显下滑。青春期患者可能伴随过度内疚感或自我贬低，甚至出现非自杀性自伤行为。

三、环境与风险因素：

家族抑郁病史、父母离异或校园欺凌等压力事件可能诱发抑郁。若孩子同时存在焦虑障碍、注意缺陷多动障碍等共病，风险更高。部分青少年可能用网络成瘾或危险行为掩盖抑郁情绪，需结合环境变化综合判断。

发现可疑症状时，建议记录孩子日常表现细节，避免直接质问。可通过绘画、游戏等非语言方式了解其心理状态，优先改善家庭沟通氛围。轻度抑郁可通过规律作息、增加户外运动及家庭陪伴缓解，中重度需专业心理评估。饮食上保证富含色氨酸的豆制品、深海鱼及维生素B族摄入，避免高糖零食加重情绪波动。每日保持30分钟以上有氧运动如跳绳、骑行，有助于促进神经递质平衡。若症状持续需及时至儿童精神科就诊，早期干预可显著改善预后。