下肢深静脉血栓多数情况下可以彻底治愈。通过规范治疗和长期管理，血栓可逐渐溶解或机化，血管再通率较高，但需警惕复发风险。

一、急性期治疗与预后

发病2周内的急性期是治疗关键窗口。抗凝治疗是基础措施，常用药物包括低分子肝素、华法林和新型口服抗凝药，能有效阻止血栓扩大。对于髂股静脉等大血管血栓或存在肢体坏死风险者，可考虑导管溶栓、取栓手术或下腔静脉滤器植入。此阶段规范治疗可使60%-70%患者实现血管完全再通，但需持续监测凝血功能，避免出血并发症。

二、慢性期管理与并发症预防

血栓形成4周后进入慢性期，机化血栓可能导致静脉瓣膜损伤。此时治疗重点转向预防血栓后综合征，需坚持3-6个月抗凝治疗，穿戴二级压力医用弹力袜改善血液回流。约20%-50%患者可能出现下肢水肿、皮肤色素沉着等后遗症，通过间歇气压治疗和足背屈运动可缓解症状。复发高危人群需延长抗凝至12个月以上。

三、特殊情况的处理

恶性肿瘤相关血栓需同步治疗原发病，妊娠期患者需调整抗凝方案。先天性抗凝血酶缺乏等遗传性易栓症患者，可能需要终身抗凝。对于已形成慢性闭塞者，血管旁路手术或静脉支架可改善血流，但再通率不足30%。

日常需保持每日2000毫升饮水，避免久坐超过2小时，乘坐长途交通工具时做踝泵运动。推荐游泳、骑自行车等非负重运动，忌食动物内脏等高脂饮食。每月监测下肢周径变化，若出现突发性肿胀或胸痛需立即就医。建立规律的作息习惯，控制体重指数在24以下，戒烟限酒可降低50%复发风险。心理上需认识本病可控性，避免过度焦虑影响康复进程。