牙龈溢脓持续不愈可通过局部清洁、抗生素治疗、牙周基础治疗、手术干预、全身疾病管理等方式改善。该症状通常与牙菌斑堆积、牙周炎急性发作、根尖周脓肿、糖尿病控制不佳、免疫功能障碍等因素有关。
1、菌斑控制：每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，减少牙菌斑堆积。选用含氯己定的漱口水抑制细菌繁殖，避免食物嵌塞加重感染。每半年接受一次专业洁治去除龈上结石。
2、药物干预：急性感染期可口服阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等抗生素控制炎症。局部使用米诺环素软膏或碘甘油进行牙周袋内给药，缓解牙龈红肿疼痛症状。
3、牙周治疗：通过龈下刮治清除牙根面菌斑结石，必要时实施根面平整术。配合激光辅助治疗减少牙周袋深度，改善牙龈与牙根附着关系。
4、手术处理：对于深牙周袋或根尖病变需行牙龈翻瓣术暴露根面，严重者需拔除无法保留的患牙。骨缺损病例可植入人工骨粉促进牙槽骨再生。
5、全身调控：糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，HIV感染者应进行抗病毒治疗。长期服用免疫抑制剂患者需评估用药方案，必要时补充维生素C增强牙龈修复能力。
日常饮食应增加猕猴桃、西兰花等富含维生素C的食物摄入，避免过硬食物刺激牙龈。建议戒烟并采用改良Bass刷牙法，定期使用冲牙器清洁牙间隙。持续溢脓超过两周或伴随发热需及时就诊口腔外科，排除颌骨骨髓炎等严重并发症。
