尼莫地平片属于处方药物,具体服用剂量需严格遵医嘱。该药物常用于改善脑血管痉挛、预防缺血性神经损伤,临床用量需根据患者年龄、体重、病情严重程度个体化调整。
1、标准剂量:成人常规治疗剂量为每次30-60mg约1-2粒,每日3-4次。对于急性蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛,可能需要更高剂量,但每日总量不应超过360mg。
2、老年调整:65岁以上患者肝脏代谢能力下降,初始剂量建议减半。从每次15mg半粒开始服用,根据耐受性逐步增加,需密切监测血压和心率变化。
3、肝损患者:中度肝功能不全者剂量应降低至正常用量的50%,严重肝病患者需禁用。服药期间需定期检测转氨酶水平,出现黄疸或肝区疼痛应立即停药。
4、联合用药:与降压药联用可能增强降压效果,与CYP3A4抑制剂如红霉素、酮康唑同服时需减少尼莫地平用量30%-50%,避免血药浓度过高引发不良反应。
5、特殊注意:服药后可能出现面部潮红、头痛、胃肠不适等反应,静脉给药转口服时应逐步过渡。服药期间禁止饮用葡萄柚汁,避免驾驶或操作精密仪器。
日常饮食建议低盐、高钾、高镁,多摄入深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。保持适度有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。服药期间需定期监测血压、心率及神经系统症状,出现严重头晕或心悸应及时就医调整方案。