牙釉质脱落可能由酸性饮食侵蚀、过度机械磨损、胃食管反流、磨牙症、龋齿等原因引起。
频繁摄入碳酸饮料、柑橘类水果等酸性食物会导致牙釉质脱矿软化。胃酸反流患者口腔长期处于低pH环境,加速釉质溶解。建议餐后漱口中和酸性环境,使用含氟牙膏促进再矿化。
横向刷牙、使用硬毛牙刷或过度美白牙贴会造成物理性磨损。夜磨牙患者牙齿咬合面釉质呈镜面状缺损。推荐改用巴氏刷牙法,佩戴定制咬合垫保护牙面。
胃食管反流病与釉质腐蚀密切相关,可能与食管下括约肌功能障碍、胃内压增高等因素有关,通常表现为牙齿舌侧面片状剥脱、冷热敏感等症状。需治疗原发病,睡前3小时禁食。
睡眠磨牙症属于副功能运动障碍,可能与精神压力、咬合异常等因素有关,通常表现为晨起咀嚼肌酸痛、牙齿楔状缺损等症状。行为疗法联合咬合板可减少釉质损耗。
变形链球菌代谢产酸导致局部脱矿,釉质表层出现白垩斑后逐渐崩解。含氟凝胶、树脂渗透技术可阻断早期龋损,深达牙本质层需复合树脂充填。
日常需控制酸性食物摄入频次,选用软毛牙刷配合含氟护龈牙膏,每年进行专业涂氟处理。存在反酸或磨牙症状者应及时消化内科或口腔修复科就诊,严重缺损可采用瓷贴面或全冠修复。钙磷含量丰富的乳制品、绿叶蔬菜有助于釉质再矿化,避免用牙开启瓶盖等硬物接触行为。