老年人胃疼可能与胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、药物刺激、胃癌等因素有关，需结合伴随症状及医学检查综合判断。

慢性胃炎是老年人胃疼的常见原因，胃黏膜长期受刺激导致炎症反应。典型表现为上腹隐痛、餐后饱胀，可能伴随反酸嗳气。日常需避免辛辣食物、规律进食，必要时可服用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药易引发溃疡，疼痛多呈节律性餐后1小时或夜间发作。胃镜检查可明确诊断，治疗需联合奥美拉唑、克拉霉素等药物根除病原体。

年龄增长导致的胃肠动力障碍常表现为无规律的上腹不适，与情绪波动、饮食不当相关。建议少食多餐，增加山药、小米等易消化食物，适度进行腹部按摩改善症状。

阿司匹林、双氯芬酸等药物直接损伤胃黏膜，老年患者更易出现药物性胃疼。表现为持续隐痛伴食欲减退，需评估用药必要性并配合雷贝拉唑等抑酸剂防护。

胃癌疼痛多呈进行性加重，可能伴随消瘦、黑便、呕吐咖啡样物等报警症状。胃镜活检是确诊金标准，早期发现可通过内镜下切除或根治性手术干预。

建议老年胃痛患者记录疼痛特点，日常选择蒸煮炖等烹饪方式，避免高脂油炸食品；餐后30分钟温和散步促进消化；若持续疼痛超过两周或出现体重骤降、呕血等表现，需立即进行胃镜检查排除恶性病变。