厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊的注意事项包括用药禁忌、剂量调整、不良反应监测、药物相互作用及特殊人群使用。
1、用药禁忌:
对厄贝沙坦或氢氯噻嗪过敏者禁用。严重肾功能衰竭肌酐清除率<30ml/min患者禁用氢氯噻嗪成分。妊娠中晚期使用血管紧张素受体拮抗剂可能导致胎儿损伤甚至死亡。双侧肾动脉狭窄患者使用可能引发急性肾衰竭。
功能主治:用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。
用法用量:本品每日1次,空腹或进餐时使用,用于治疗单用厄贝沙坦150mg或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。详见说明书。
2、剂量调整:
老年患者或肾功能受损者需根据肌酐清除率调整剂量。轻度肝功能不全者无需调整剂量,中重度患者慎用。血容量不足患者应先纠正低血钠状态。糖尿病患者需注意氢氯噻嗪可能影响血糖控制。
3、不良反应监测:
常见不良反应包括头晕、疲劳、电解质紊乱。定期监测血钾、血钠、血尿酸及肌酐水平。氢氯噻嗪可能导致光敏反应,用药期间需防晒。出现持续性干咳、血管性水肿应立即停药就医。
4、药物相互作用:
与非甾体抗炎药合用可能降低降压效果并增加肾损害风险。与锂剂合用增加锂中毒风险。考来烯胺可能影响氢氯噻嗪吸收。与地高辛合用需监测地高辛血药浓度。
5、特殊人群使用:
哺乳期妇女应暂停哺乳或选择替代药物。儿童用药安全性尚未确立。运动员慎用氢氯噻嗪可能构成兴奋剂违规。手术前需告知麻醉师正在使用该复方制剂。
使用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊期间应保持规律血压监测,每日固定时间测量并记录。饮食方面注意补充富含钾的食物如香蕉、菠菜,限制钠盐摄入每日不超过6g。避免突然改变体位防止体位性低血压,起床时遵循"三个30秒"原则。适度进行有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动导致脱水。出现视力模糊、肌肉痉挛等电解质紊乱症状时及时就医复查。