小儿鹅口疮可通过局部抗真菌治疗、口腔清洁护理、调整喂养方式、增强免疫力、预防继发感染等方式治疗。该病通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔卫生不良、抗生素滥用、母婴垂直传播等原因引起。
1、局部抗真菌治疗:白色念珠菌感染是主要病因,表现为口腔黏膜乳白色伪膜。使用制霉菌素混悬液、克霉唑口腔贴片、碳酸氢钠溶液局部涂抹,每日3-4次连续7天。避免强行剥离伪膜以防出血。
功能主治:本品为免疫体调节剂。用于治疗细胞免疫功能低下﹑免疫缺陷和自身免疫功能紊乱性疾病(反复呼吸道感染﹑支气管炎﹑肺炎﹑哮喘﹑重症带状疱疹及牛皮癣等);用于恶性肿瘤病人放﹑化疗及术后生活质量,降低各种原因引起的感冒﹑发烧或其它感染发生率。
用法用量:口服,一次2-4mg(1-2瓶),用10ml凉开水溶解后服,隔日或每日一次。儿童,每次2mg(1瓶);或遵医嘱。
2、口腔清洁护理:喂养后需用无菌纱布蘸温水清洁口腔,特别注意颊黏膜与舌面。哺乳期母亲需同步治疗乳头真菌感染,哺乳前后用生理盐水清洗乳头。婴幼儿专用软毛硅胶指套牙刷可辅助清洁。
3、喂养器具消毒:奶瓶、奶嘴等需煮沸消毒20分钟或使用蒸汽消毒柜。配方奶冲泡温度不低于70℃以杀灭真菌孢子。避免成人咀嚼后喂食或共用餐具,减少交叉感染风险。
4、免疫支持治疗:补充维生素B族与维生素C促进黏膜修复,适当增加乳铁蛋白摄入。母乳喂养者母亲需保证优质蛋白摄入,必要时在医生指导下使用免疫调节剂如脾氨肽口服冻干粉。
5、预防继发感染:保持居室通风干燥,湿度控制在50%-60%。患儿衣物需阳光暴晒消毒,避免使用含香精的洗护用品。出现发热或拒食需警惕细菌性口炎,及时就医进行血常规检查。
日常饮食宜选择温凉流质食物如米汤、蔬菜泥,避免酸性或坚硬食物刺激创面。可适量饮用无糖酸奶调节口腔菌群,哺乳间隔期喂少量温水冲洗口腔。治疗期间暂停辅食添加,恢复期逐步引入胡萝卜泥、苹果泥等富含维生素的辅食。保持每日户外活动30分钟增强体质,注意避免人群密集场所。