干咳无痰可通过右美沙芬、苯丙哌林、复方甘草片等药物缓解,通常由咽喉刺激、过敏反应、胃食管反流、上呼吸道感染、慢性咽炎等因素引起。
1、镇咳药物:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢起效,适用于无痰干咳;苯丙哌林能阻断肺-胸膜牵张感受器产生的迷走神经反射;复方甘草片含阿片粉和樟脑,兼具镇咳祛痰作用。这三类药物均需避免与祛痰药联用。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
2、过敏干预:过敏性咳嗽需联合抗组胺药如氯雷他定,可能与花粉、尘螨等过敏原接触有关,通常表现为阵发性呛咳、咽喉瘙痒等症状。建议环境控制过敏原,必要时进行变应原检测。
3、胃酸控制:胃食管反流引起的咳嗽需用质子泵抑制剂如奥美拉唑,可能与食管下括约肌松弛、高脂饮食等因素有关。表现为平卧咳嗽加重、反酸烧心,需配合抬高床头、少食多餐。
4、感染处理:病毒性上呼吸道感染早期可用利巴韦林等抗病毒药,病程超过10天需排查支原体感染。伴随鼻塞流涕时,伪麻黄碱可减轻鼻后滴漏刺激引发的咳嗽反射。
5、慢性管理:慢性咽炎患者可含服西地碘含片,可能与长期用嗓过度、吸烟等因素有关。表现为咽部异物感、晨起干呕,需配合雾化吸入治疗,避免辛辣食物刺激黏膜。
日常增加银耳百合羹、蜂蜜水等润燥饮食,进行腹式呼吸训练减少咽喉刺激。持续咳嗽超过3周建议完善胸部CT和肺功能检查,排除咳嗽变异性哮喘等疾病。