近视可通过框架眼镜、角膜塑形镜、药物治疗、屈光手术、视觉训练等方式治疗。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、角膜曲率异常、眼轴过长等原因引起。
1、光学矫正:
框架眼镜是最常见的非侵入性矫正方式,适合各年龄段人群,镜片可选择单焦点、渐进多焦点或防蓝光类型。角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜形态,白天可获得清晰视力,需严格遵循清洁护理流程,适合8岁以上中低度近视患者。
2、药物干预:
低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展,常用浓度为0.01%-0.05%。七叶洋地黄双苷滴眼液能缓解视疲劳,消旋山莨菪碱滴眼液可改善局部血液循环。药物使用需在眼科医生指导下进行,定期监测眼压和调节功能。
3、手术治疗:
激光角膜屈光手术适用于18岁以上度数稳定者,包括全飞秒SMILE、半飞秒LASIK等术式。眼内晶体植入术适合高度近视患者,常见有ICL、PRL等人工晶体。术前需全面评估角膜厚度、眼底状况及泪液分泌情况。
4、行为干预:
每日保证2小时以上户外活动,自然光照可促进多巴胺分泌抑制眼轴增长。遵循20-20-20用眼法则,每近距离用眼20分钟远眺20英尺外物体20秒。保持30-40厘米阅读距离,避免躺卧或晃动环境中用眼。
5、视觉训练:
通过反转拍、聚散球等工具锻炼调节灵敏度,改善双眼协同功能。虚拟现实视觉训练系统可个性化定制方案,增强睫状肌调节能力。训练需持续3-6个月,配合定期视力监测评估效果。
日常饮食注意补充富含叶黄素、维生素A的食物如蓝莓、胡萝卜、深绿色蔬菜,适量摄入DHA有助于视网膜发育。建议每周进行乒乓球、羽毛球等需要远近视线切换的运动,避免剧烈对抗性运动防止视网膜脱落风险。建立每半年一次的专业验光档案,青少年需进行散瞳验光排除假性近视,高度近视患者每年应做眼底检查监测豹纹状改变、黄斑病变等并发症。