手背发紫可能由寒冷刺激、局部受压、静脉回流受阻、雷诺综合征、心血管疾病等原因引起，可通过保暖措施、调整姿势、药物治疗、手术干预等方式改善。
低温环境导致皮下毛细血管收缩，血流减少引发局部缺血性发绀。长期暴露于冷空气或接触冷水时，手部皮肤温度下降至临界值可能诱发紫绀。日常需佩戴保暖手套，避免用冷水洗手，冬季外出时使用暖手宝维持血液循环。
背包肩带过紧或睡姿不当压迫上肢静脉，阻碍血液回流造成淤血性发紫。表现为受压部位界限清晰的紫红色斑块，解除压力后2-3小时逐渐消退。建议调整背包双肩带受力均衡，睡眠时避免手臂蜷曲受压。
深静脉血栓或腋窝淋巴结肿大可能阻碍上肢静脉血回流。伴随患肢肿胀、浅表静脉怒张，严重时出现皮肤溃疡。需进行血管超声检查确诊，急性期可服用利伐沙班、达比加群等抗凝药物。
寒冷或情绪应激诱发小动脉痉挛，典型表现为手指苍白-青紫-潮红三相变色。可能与结缔组织病相关，需检测抗核抗体。钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平可改善血管痉挛症状。
法洛四联症等右向左分流型先心病导致动脉血氧饱和度降低，全身性紫绀在肢端更明显。常伴杵状指和活动后气促，需通过心脏彩超确诊。手术治疗包括体肺分流术、心内修复术等。
日常可增加富含维生素E的坚果、深海鱼类摄入以改善微循环，进行握力球锻炼促进静脉回流。持续性紫绀合并呼吸困难需立即排查心肺疾病，突发单侧紫绀伴疼痛应警惕动脉栓塞。糖尿病患者出现手背紫绀需监测末梢神经病变，避免使用电热毯等高温取暖设备。
