宣肺止嗽合剂适用于风热犯肺或痰热壅肺引起的热咳，表现为咳嗽痰黄、咽喉肿痛等症状，不适用于风寒咳嗽。
1、热咳适应症：
宣肺止嗽合剂主要针对热性咳嗽，其成分中的麻黄、杏仁、石膏等具有清热宣肺功效。当患者出现咳嗽伴黄黏痰、舌红苔黄、口渴咽痛等典型热象时适用。该方剂通过疏散风热、化痰止咳发挥作用，符合中医"热者寒之"的治疗原则。
2、寒咳禁忌症：
风寒咳嗽表现为咳痰稀白、鼻塞流清涕、恶寒无汗时禁用。方中石膏、黄芩等寒凉药物可能加重寒邪束表症状。寒咳患者误用可能导致咳嗽迁延不愈，甚至出现腹泻、畏寒等不良反应。
3、痰热辨证要点：
使用前需辨别痰热证候，典型表现为咳嗽气粗、痰黄稠黏、胸闷烦热。听诊可闻及肺部湿啰音，舌象多见舌质红、苔黄腻。与风寒咳嗽的白色泡沫痰、舌淡苔白形成明显对比。
4、现代应用场景：
临床常用于急性支气管炎、社区获得性肺炎等呼吸系统感染。对于支原体肺炎出现的刺激性干咳，配合阿奇霉素使用可缓解气道高反应性。但需排除肺结核、肺癌等器质性疾病。
5、联合用药建议：
热咳严重时可联用银黄清肺胶囊、复方鲜竹沥液增强疗效。伴细菌感染需加用抗生素，但应避免与强力镇咳药同用。糖尿病患者需注意合剂中的蜂蜜成分。
服用期间建议多饮温水，保持室内空气流通，避免辛辣刺激食物。风寒咳嗽患者可选用通宣理肺丸，痰湿咳嗽宜用二陈丸。若咳嗽持续超过1周或出现咯血、呼吸困难等症状，需及时进行胸部CT检查。日常可练习腹式呼吸锻炼肺功能，适量食用梨子、百合等润肺食材。
