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什么人不能吃西达本胺片

2025-04-12

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西达本胺片禁用于对药物成分过敏者、妊娠期及哺乳期女性、严重肝功能不全患者、重度骨髓抑制患者以及未控制的严重感染患者。

1、过敏体质:既往对西达本胺或辅料存在超敏反应者禁用,用药后可能出现皮疹、喉头水肿等过敏反应。出现瘙痒或呼吸困难需立即停药并就医。

功能主治:西达本胺片适用于既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者。该适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率结果给予的有条件批准。有关本品用药后长期生存方面的获益尚未得到证实,随机对照设计的确证性临床试验正在进行中。

用法用量:本品需在有经验的医生指导下使用。

2、妊娠哺乳期:药物可能通过胎盘屏障导致胎儿畸形,哺乳期分泌至乳汁影响婴儿发育。用药前需确认妊娠测试阴性,治疗期间采取可靠避孕措施。

3、肝功能异常:Child-Pugh分级C级患者禁用,中重度肝损伤影响药物代谢。治疗前需检测转氨酶和胆红素,异常者需调整剂量或换用替代方案。

4、骨髓抑制:基线中性粒细胞<1.5×10⁹/L或血小板<75×10⁹/L者禁用。治疗期间每周监测血常规,出现Ⅲ级以上骨髓抑制应暂停给药。

5、活动性感染:HIV阳性伴未控制机会性感染、活动性结核或HBV-DNA阳性者禁用。用药前需筛查HIV、HBV、HCV及结核感染指标,感染者需先控制原发病。

使用西达本胺期间需保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素B族和叶酸。避免剧烈运动防止意外出血,注意口腔卫生预防感染。出现持续发热或皮下瘀斑应及时复诊,治疗全程需配合医生定期监测心电图和电解质。

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