甲状腺穿刺可通过细针穿刺活检、粗针穿刺活检等方式进行诊断。该操作通常在超声引导下完成，用于鉴别甲状腺结节性质。
1、术前准备：患者需完善血常规、凝血功能等检查，排除出血风险。医生会评估结节位置及大小，签署知情同意书。操作前无需禁食，避免穿高领衣物。
2、体位消毒：患者取仰卧位，颈部垫高充分暴露甲状腺区域。碘伏消毒皮肤后铺无菌洞巾，超声探头套无菌保护套，确保操作区域无菌。
3、局部麻醉：使用1%利多卡因进行皮肤及皮下组织浸润麻醉。麻醉范围需覆盖穿刺路径，减轻进针时的不适感，整个过程保持清醒配合。
4、穿刺取样：超声实时引导下将穿刺针垂直刺入结节，采用负压抽吸技术获取组织。细针穿刺吸取细胞学标本，粗针穿刺可获取条状组织供病理检查。
5、术后处理：穿刺点按压止血10分钟，无菌敷料覆盖。观察30分钟无出血方可离院，24小时内避免颈部剧烈活动，标本送检后3-5个工作日出报告。
术后建议清淡饮食，避免辛辣刺激食物减少局部充血。保持穿刺部位干燥48小时，出现颈部肿胀、发热需及时就医。日常注意甲状腺功能监测，适当补充硒元素，规律复查超声评估结节变化。
