牙髓失活术可通过根管治疗、牙髓摘除等方式治疗。该手术通常由深龋、牙外伤、牙髓炎、牙髓坏死、修复治疗需求等原因引起。

1、深龋感染：龋齿侵蚀牙本质深层接近牙髓时，细菌可能侵入髓腔引发不可逆性炎症。临床表现为冷热刺激剧痛、自发痛，需通过开髓引流缓解压力后行失活术。治疗期间避免患侧咀嚼，使用含氟牙膏加强邻牙防护。

2、外伤露髓：牙齿折断或裂伤导致牙髓暴露超过24小时时，微生物污染不可避免。患者常出现叩击痛、牙龈肿胀，需在48小时内完成牙髓摘除。术后建议佩戴咬合垫保护患牙，定期拍摄X线片监测愈合情况。

3、急性牙髓炎：牙髓组织化脓性炎症引发夜间放射性疼痛，冷刺激加重症状。这种情况需立即开髓减压，采用多聚甲醛失活剂处理。治疗期间可配合布洛芬缓解疼痛，避免进食过热食物刺激神经。

4、牙髓坏死：牙髓长期炎症导致组织液化坏死，X线显示根尖阴影。需彻底清除坏死组织防止感染扩散，采用氢氧化钙暂封根管。患者可能出现牙齿变色，后期需进行内漂白或冠修复。

5、修复前处理：全冠修复需大量磨除牙体时，可能意外穿髓或造成术后敏感。预防性失活能避免修复后疼痛，常用砷剂使牙髓缓慢坏死。术前需评估牙周状况，存在根尖病变者需先行根管治疗。

日常护理应选择软毛牙刷避免牙龈损伤，使用冲牙器清洁牙间隙。建议每年进行口腔检查，发现龋齿及时充填。咀嚼硬物时注意双侧交替用力，运动时佩戴防护牙托。出现牙齿敏感持续超过一周或夜间痛醒，需立即就诊排除牙髓病变。