肌苷注射液是一种改善细胞代谢的辅助治疗药物,主要成分为肌苷,临床用于促进能量代谢、辅助治疗心血管疾病及肝病等。其作用机制包括参与核酸合成、改善缺氧组织代谢、保护心肌细胞等。
1、改善能量代谢:肌苷作为嘌呤核苷前体,能直接进入细胞参与三磷酸腺苷ATP合成,为心肌、肝脏等器官提供能量支持。适用于冠心病患者心肌缺血时的辅助治疗,常与硝酸甘油、曲美他嗪等药物联用。
2、肝脏保护作用:通过促进肝细胞核酸合成,加速受损肝细胞修复。临床用于病毒性肝炎、药物性肝损伤的辅助治疗,多与谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物配合使用。
3、促进白细胞生成:可刺激骨髓造血功能,用于放化疗后的白细胞减少症。治疗期间需定期监测血常规,严重骨髓抑制患者需联合重组人粒细胞刺激因子。
4、心血管系统应用:改善心肌缺氧状态,减轻心绞痛症状。冠状动脉搭桥手术前后可使用该药进行心肌保护,但需注意与抗凝药物华法林的相互作用。
5、神经系统保护:通过增加脑组织ATP含量,辅助治疗脑梗死、脑缺氧等疾病。脑卒中恢复期可与胞磷胆碱、奥拉西坦等神经保护剂协同使用。
使用肌苷注射液期间应监测肝功能及尿酸水平,痛风患者慎用。建议配合低嘌呤饮食,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物;治疗期间保持适度有氧运动如快走、游泳,每周3-5次;静脉滴注时需控制速度,避免出现心悸等不适反应。出现皮疹或呼吸困难需立即停药并就医。