孕妇促甲状腺激素TSH的正常值范围通常控制在0.1-4.0 mIU/L，具体需结合妊娠阶段和个体差异评估。妊娠期甲状腺功能变化显著，TSH水平会随孕周增加呈现动态波动。

1、孕早期标准：妊娠前三个月TSH建议维持在0.1-2.5 mIU/L。此时人绒毛膜促性腺激素hCG刺激甲状腺活性，可能导致TSH生理性降低，低于非妊娠期参考值属于正常现象。

2、孕中晚期范围：妊娠4个月后TSH可放宽至0.3-3.0 mIU/L。随着hCG水平下降，甲状腺激素需求增加，TSH会逐渐回升但仍低于普通成人标准。

3、检测注意事项：需采用妊娠期特异性TSH参考范围。不同检测方法存在差异，建议同一实验室连续监测。采血前避免剧烈运动，空腹状态更准确。

4、异常风险提示：TSH＞4.0 mIU/L需警惕临床甲减，可能增加流产、早产风险；TSH＜0.1 mIU/L需鉴别妊娠甲亢综合征。两种情况均需结合游离T4、TPOAb等指标综合判断。

5、动态监测原则：高危孕妇每4周检测一次，普通孕妇至少应在早孕期筛查。合并甲状腺疾病者需内分泌科随诊，根据TSH变化调整左甲状腺素剂量。

妊娠期维持甲状腺功能正常对胎儿神经发育至关重要。建议每日摄入250μg碘，优先选择加碘盐、海带等富碘食物；规律进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动；保持血清维生素D水平＞30ng/ml有助于甲状腺功能稳定。出现乏力、怕冷、便秘等甲减症状或心悸、手抖等甲亢表现时，应及时复查甲状腺功能全套。