左肋部下方疼痛是什么原因

左肋部下方疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃炎、肾结石、脾脏疾病等原因引起。

1、肌肉拉伤：

剧烈运动或外力撞击可能导致左侧肋间肌或腹外斜肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。避免负重活动，48小时内冰敷缓解肿胀，疼痛持续可考虑局部使用双氯芬酸钠凝胶。

双氯芬酸钠凝胶

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功能主治：节风湿病，如类风湿性关节炎，骨关节炎、脊椎炎和关节周围病变。软组织风湿病，如腱鞘炎、肩、手综合症、粘液囊炎。腱、韧带，肌肉和关节的创伤性炎症，如因扭伤，劳损和挫伤引起的炎症。

用法用量：外用。按照痛处面积大小，使用本品适量，轻轻揉搓，使本品渗透皮肤，一日3-4次。

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2、肋软骨炎：

病毒感染或反复劳损易引发第8-10肋软骨连接处炎症，疼痛随呼吸咳嗽加剧。热敷和口服布洛芬可缓解症状，急性期需限制胸廓扩张动作。

3、胃炎：

胃窦部炎症或溃疡可能放射至左季肋区，常伴反酸嗳气。发病与幽门螺杆菌感染或非甾体药物使用有关，典型症状包括餐后疼痛和夜间痛醒。需进行碳13呼气试验，治疗包括奥美拉唑、铝碳酸镁等药物。

4、肾结石：

左侧输尿管上段结石可引发肋脊角放射性绞痛，可能伴血尿和排尿异常。发病与高尿酸血症或尿钙排泄过多有关，超声检查可确诊。小于6mm结石可通过多饮水促排，必要时行体外冲击波碎石。

5、脾脏疾病：

脾肿大或脾梗死表现为持续性左上腹钝痛，可能伴发热和血象异常。发病与传染性单核细胞增多症或血液系统疾病相关，需通过CT评估脾脏形态，严重脾破裂需紧急脾切除术。

建议每日饮水1500ml以上避免结石形成，胃炎患者选择小米粥、山药等易消化食物，肌肉损伤恢复期可进行低强度游泳锻炼。出现持续疼痛超过72小时、呕血黑便或40℃以上高热需立即急诊处理，长期反复疼痛需完善胃肠镜和腹部CT排查器质性疾病。