单纯性肥胖可通过奥利司他、利拉鲁肽、二甲双胍等药物辅助治疗。肥胖通常由饮食过量、运动不足、代谢异常、激素失衡、遗传因素等原因引起。
1、饮食控制:减少高热量食物摄入是基础措施,避免油炸食品和含糖饮料。每日热量摄入控制在1200-1500千卡,增加膳食纤维比例。粗粮和绿叶蔬菜能增强饱腹感,配合规律三餐时间。
2、运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动,快走和游泳较为安全。抗阻训练每周2-3次,重点锻炼大肌群。运动前后做好热身拉伸,循序渐进提高强度。
3、代谢调节:二甲双胍可改善胰岛素抵抗,减少内脏脂肪堆积。该药适用于合并糖代谢异常的患者,需监测胃肠道反应。配合铬元素补充剂可能增强效果。
4、胃肠抑制:奥利司他能阻断30%膳食脂肪吸收,需随餐服用。可能出现油性便等副作用,需补充脂溶性维生素。该药适用于BMI≥28或伴发高脂血症者。
5、激素调控:利拉鲁肽通过延缓胃排空降低食欲,需皮下注射使用。GLP-1受体激动剂可改善β细胞功能,适用于合并糖尿病者。常见不良反应包括恶心和便秘。
控制体重需长期坚持饮食管理与运动锻炼,每日监测体脂率变化。合并高血压或睡眠呼吸暂停时应及时就医,避免自行服用减肥保健品。建立健康作息习惯,保证7小时睡眠有助于 leptin 水平调节。