能引起紫癜的药物主要有阿司匹林肠溶片、华法林钠片、肝素钠注射液、氯吡格雷片、头孢曲松钠注射液等。紫癜可能与药物过敏、血小板减少、凝血功能障碍等因素有关，通常表现为皮肤瘀点、瘀斑等症状。建议及时就医，在医生指导下调整用药方案。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集，长期使用可能导致出血倾向。部分患者用药后可能出现皮肤紫癜，伴随牙龈出血或鼻衄。若出现此类症状需立即停药，遵医嘱更换为替格瑞洛片等替代药物，必要时联合维生素K1注射液改善凝血功能。
2、华法林钠片
华法林钠片作为抗凝剂，过量使用会干扰维生素K依赖的凝血因子合成。患者可能出现广泛性皮下瘀斑，严重时引发内脏出血。用药期间需定期监测INR值，出现紫癜时应减量或暂停用药，可临时使用新鲜冰冻血浆逆转抗凝作用。
3、肝素钠注射液
肝素钠注射液可能诱发免疫性血小板减少症，表现为突发性四肢对称性紫癜。这种药物相关性紫癜通常在用药后5-10天出现，需立即停用肝素，检测血小板抗体。危急情况下可选用阿加曲班注射液替代抗凝治疗。
4、氯吡格雷片
氯吡格雷片通过阻断ADP受体抑制血小板功能，个别患者会出现药物性紫癜伴血小板计数下降。临床需与特发性血小板减少性紫癜鉴别，必要时改用西洛他唑片维持抗血小板治疗，同时配合氨肽素片提升血小板数量。
5、头孢曲松钠注射液
头孢曲松钠注射液等β-内酰胺类抗生素可能引起过敏性紫癜，表现为下肢对称性出血性皮疹。这种免疫复合物介导的血管炎反应需立即停药，使用地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗，严重者需联合人免疫球蛋白冲击治疗。
药物性紫癜患者应避免剧烈运动和外伤，饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，有助于改善血管脆性。日常注意观察皮肤黏膜出血情况，定期复查血常规和凝血功能。所有药物调整必须在专业医生指导下进行，不可自行增减药量或更换药物。
