异叶青兰的注意事项主要有避免长期大量使用、过敏体质慎用、孕妇及哺乳期妇女禁用、避免与特定药物同服、严格遵医嘱控制剂量。
1、避免长期大量使用
异叶青兰作为中草药，其活性成分可能对肝脏代谢产生负担。长期超量服用可能导致肝功能指标异常，出现食欲减退、乏力等症状。临床建议单次使用周期不超过两周，如需延长需在医生监测下进行。用药期间应定期检查肝功能，发现转氨酶升高应立即停药。
2、过敏体质慎用
该药材含有多酚类、挥发油等致敏成分，过敏体质者使用后可能出现皮肤瘙痒、红斑或呼吸道水肿等过敏反应。首次使用前建议进行小剂量测试，观察24小时无反应再正常服用。既往对唇形科植物过敏者应禁用，出现过敏症状需立即就医抗过敏治疗。
3、孕妇及哺乳期妇女禁用
异叶青兰中的部分成分可能通过胎盘屏障或乳汁分泌，其安全性尚未建立可靠临床数据。动物实验显示高剂量可能影响胚胎发育，哺乳期使用可能导致婴儿腹泻等不良反应。计划怀孕女性也应提前三个月停用，以免残留成分造成潜在风险。
4、避免与特定药物同服
该药材与抗凝药华法林合用可能增强抗凝效应导致出血，与镇静类药物同服会加重中枢抑制。服用降压药期间使用可能引发低血压危象。建议与西药间隔2小时以上服用，使用免疫抑制剂、化疗药物者应禁止合用。
5、严格遵医嘱控制剂量
异叶青兰的干燥品每日用量通常不超过10克，鲜品不超过20克。超剂量使用可能引发恶心呕吐、心率失常等中毒反应。心血管疾病患者、老年人应减半剂量使用。煎煮时需控制火候，沸腾后文火煎15分钟即可，久煎可能增加毒性成分溶出。
使用异叶青兰期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效吸收。建议配合适度有氧运动促进代谢，但避免剧烈运动加重心脏负担。储存时需置阴凉干燥处，防止霉变产生有毒物质。出现任何不适症状应及时停药并就医检查，用药前后一周内禁止饮酒以免加重肝脏损伤。
