治疗阴道炎可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、氟康唑胶囊、保妇康栓等药物。阴道炎可能与细菌、真菌、滴虫等病原体感染有关,需根据具体类型选择药物,避免自行用药。
功能主治:本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:
1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。
2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3.球孢子菌病。
4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量:本品的血浆消除半衰期长,因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药;治疗其他真 菌感染时,每日亦只需给药一次,而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提 示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口 咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。成人用药:1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染:常用剂量为第1日400mg, 以后每日200mg。根据临床反应,可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。2.隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染,常用剂量为第1日400mg,以后每日200至 400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定,但对隐球菌脑膜炎而言,治疗期一般为脑脊 液菌检转阴后,再持续6~8周。 为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发,在患者完成一个疗程的基本治疗后,可继续 给予本品作维持治疗,日剂量为200mg,持续10~12周。3.口咽部念珠菌病:常用剂量为每日50mg一次,连续7~14天。免疫功能严重受损者, 可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病,常用剂量为每日50mg一次, 连续14天,同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染:如食道炎、非侵 入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等,常用剂量为每日50mg 一次,连续14~30天。对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例,剂量可增至每日100mg一次。4.阴道念珠菌病:150mg一次单剂量口服。5.为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染,在患者接受化疗或放疗时,可每日一次口服本 品50mg。6.皮肤真菌病:对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染,推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次,疗程一般为2~4周;但足癣的疗程可延长至6周;对花 斑癣,推荐剂量为每日50mg一次,疗程为2~4周,头癣疗程为6~8周。7.指趾甲癣:每周150mg一次,疗程2~4个月,视病情可适当延长疗程。8.着色真菌病:每日400至600mg,疗程4-6个月,视病情可适当延长疗程。有研究 资料报告,每日最高剂量可增至800mg。
1、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片适用于外阴阴道假丝酵母菌病,通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用。用药期间可能出现局部灼热感或瘙痒,妊娠期女性需在医生指导下使用。该药物对白色念珠菌等常见致病真菌有较好效果,但不可用于对咪唑类药物过敏者。
2、甲硝唑栓
甲硝唑栓主要用于细菌性阴道病和滴虫性阴道炎,可干扰厌氧菌DNA合成。使用后可能出现阴道干涩或分泌物增多,用药期间应避免饮酒。该药物对阴道加德纳菌、阴道毛滴虫等病原体有效,哺乳期女性须暂停哺乳。
3、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊
硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊为复合制剂,可同时对抗细菌和真菌感染。常见不良反应包括阴道黏膜刺激症状,过敏体质者慎用。该药对混合型阴道炎效果显著,但需避免与其他阴道制剂同时使用。

4、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊适用于系统性真菌感染导致的重度外阴阴道假丝酵母菌病,通过口服给药抑制真菌生长。可能引发头痛或消化道不适,肝功能异常者需调整剂量。该药物对复发性念珠菌感染效果较好,但不可与特非那定等药物联用。
5、保妇康栓
保妇康栓为中成药,用于湿热下注型阴道炎,具有清热祛湿功效。少数患者用药后出现阴道分泌物颜色改变,月经期间暂停使用。该药对改善阴道微环境有一定作用,但需与其他抗感染药物区分适应证。

阴道炎患者日常需保持会阴清洁干燥,选择棉质透气内裤并每日更换。避免频繁使用洗液冲洗阴道,以防破坏正常菌群平衡。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查治疗。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。若症状持续或加重,应及时复诊调整用药方案。






















