重度脂肪肝患者需在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。重度脂肪肝可能与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、氧化应激等因素有关，通常表现为肝区不适、乏力、食欲减退等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量。
1、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复肝细胞膜，改善肝功能，适用于酒精性或非酒精性脂肪肝。其活性成分能促进肝细胞再生，降低转氨酶水平。使用期间可能出现胃肠道不适，需避免与抗凝血药物联用。孕妇及哺乳期女性应在医生评估后使用。
2、水飞蓟素胶囊
水飞蓟素胶囊具有抗氧化和抗炎作用，能减轻肝细胞损伤，适用于毒素或代谢异常导致的脂肪肝。该药可抑制脂质过氧化，改善肝脏纤维化进程。常见不良反应包括轻微腹泻，肝功能衰竭患者禁用。需定期监测肝功能指标变化。
3、甘草酸二铵肠溶胶囊
甘草酸二铵肠溶胶囊通过抗炎保肝作用改善脂肪肝病情，尤其适合合并转氨酶升高的患者。该药可降低血清ALT、AST水平，但长期使用可能引起假性醛固酮增多症。高血压患者需谨慎使用，用药期间应限制钠盐摄入。
4、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊作为脂肪酶抑制剂，可通过减少脂肪吸收辅助改善肥胖相关脂肪肝。需配合低脂饮食使用，常见副作用为脂肪泻和脂溶性维生素缺乏。慢性吸收不良综合征患者禁用，建议补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素。
5、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片适用于合并高脂血症的重度脂肪肝患者，能降低胆固醇合成，改善脂代谢紊乱。用药期间需定期监测肌酸激酶和肝功能，警惕横纹肌溶解风险。活动性肝病患者禁用，避免与葡萄柚汁同服。
重度脂肪肝患者除药物治疗外，需严格戒酒并控制每日热量摄入，优先选择鱼类、燕麦等优质蛋白和高膳食纤维食物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期复查肝脏超声和肝功能指标，若出现黄疸或腹水需立即就诊。保持规律作息，避免使用对肝脏有损害的药物或保健品。
