桥本氏甲状腺炎患者需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片等药物,不可自行调整用药方案。
功能主治:先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
用法用量:口服 成人:一般最初每日用25~50μg,最大量不超过100μg,可每隔2~4周...
1、左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠片是桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退的首选药物,需空腹服用以促进吸收。该药物可补充体内缺乏的甲状腺激素,改善怕冷、乏力等症状。常见剂型包括优甲乐左甲状腺素钠片、加衡左甲状腺素钠片等,用药期间需定期监测TSH水平。
2、甲状腺片
甲状腺片适用于对左甲状腺素不耐受的患者,含有T3和T4两种甲状腺激素。动物源性甲状腺片如甲状腺片(猪)可能引发过敏反应,用药期间需观察心悸、多汗等过量症状。建议从低剂量开始逐步调整,避免突然停药。
3、硒酵母片
硒酵母片作为辅助用药,可降低甲状腺过氧化物酶抗体水平。西维尔硒酵母片等剂型富含有机硒,能减轻甲状腺组织的氧化损伤。但需注意补硒不宜过量,连续服用3-6个月后应复查抗体指标。

4、糖皮质激素
泼尼松片等糖皮质激素仅用于桥本氏甲状腺炎急性发作期,可短期缓解甲状腺疼痛和肿大。甲泼尼龙片需配合胃黏膜保护剂使用,长期应用可能加重代谢紊乱,需严格掌握用药指征和疗程。
5、中药制剂
夏枯草胶囊、五海瘿瘤丸等中成药可辅助调节免疫功能。雷公藤多苷片需监测肝肾功能,避免与西药发生相互作用。中药治疗应选择正规医疗机构配方,不可替代激素替代治疗。

桥本氏甲状腺炎患者应保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,建议每3-6个月复查甲状腺超声和抗体指标。出现心悸、体重骤变等异常症状时需及时复诊调整用药方案,切忌自行停用或更换药物。























