超过72小时服用紧急避孕药通常无效，避孕成功率会显著降低。此时建议尽快就医咨询其他补救措施。
1、药效降低
紧急避孕药的主要作用机制是抑制或延迟排卵，从而阻止精子与卵子结合。药物在性生活后72小时内服用效果最佳，随着时间推移，药物成分在体内的代谢会导致血药浓度下降，对排卵的抑制作用减弱。超过72小时后，卵泡可能已经发育成熟并排出，此时药物无法再发挥阻断受精的作用，导致避孕失败的概率大幅增加。
2、排卵已发
女性排卵过程具有特定的时间窗口，一旦卵子从卵巢排出进入输卵管，紧急避孕药便失去了干预的最佳时机。超过72小时往往意味着排卵过程可能已经完成或即将完成，精子与卵子结合形成受精卵的风险极高。在这种情况下，单纯依靠口服紧急避孕药已无法阻止妊娠的发生，药物对于已经发生的受精过程没有逆转作用。
3、异位风险
若在超过有效时间窗后强行服用大剂量激素类药物，不仅无法达到避孕目的，还可能扰乱正常的内分泌水平，引起月经周期紊乱或不规则阴道出血。更严重的是，失败的避孕可能导致受精卵在输卵管等部位着床，增加异位妊娠的发生风险。异位妊娠属于急腹症范畴，若不及时诊断和处理，可能危及生命安全。
4、就医评估
面对超过72小时的无保护性生活，患者应立即前往医院妇科就诊，由专业医生评估具体受孕风险。医生可能会根据月经周期阶段、排卵监测结果等综合因素，判断是否仍有采取其他医疗干预措施的必要。在某些特定情况下，医生可能会建议在严格监控下放置含铜宫内节育器，这是目前已知在无保护性生活后5天内仍有效的紧急避孕方法。
5、后续监测
无论是否采取了后续的医疗补救措施，当事人都需要密切关注身体变化，特别是下一次月经来潮的情况。若出现月经推迟、腹痛或异常出血等症状，应及时进行尿妊娠试验或血人绒毛膜促性腺激素检测，以明确是否怀孕。确诊怀孕后需尽早决定妊娠去留，并在医生指导下进行规范的产前检查或终止妊娠手术，避免延误治疗时机。
日常生活中应坚持做好常规避孕措施，如正确使用避孕套或规律服用短效避孕药，避免频繁依赖紧急避孕药对身体造成伤害。保持规律的作息习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于维持内分泌系统的稳定。若发生无保护性生活，务必牢记黄金救援时间，尽早采取行动，并定期进行妇科检查，了解自身生殖健康状况，如有不适及时寻求专业医疗帮助。
